Através da fístula uma agulha relativamente grossa é puncionada no local do acesso. Esta agulha é conectada a uma linha arterial artificial (que levará o sangue ao capilar). Outra agulha é Puncionada a cerca de três centímetros e é conectada a mais uma linha arterial artificial. Desta vez a linha receberá o sangue filtrado que retornará ao paciente. Este procedimento se repetira inúmeras vezes de acordo com o tempo e o fluxo em que a maquina de diálise está programada.