De acordo com o Guia Norte-Americano de Práticas Clínicas (NKF/KDOQI) a necessidade protéica de pacientes em hemodiálise é maior que da população geral (1,1g/kg/dia a 1,2g/kg/dia), já que além da perda de aminoácidos e peptídeos que ocorre durante o procedimento dialítico (cerca de 10 a 12 gramas/sessão), a diminuição das concentrações plasmáticas desses nutrientes induz à perda muscular.
Estudos avaliando a ingestão protéica de pacientes em diálise encontraram consumo médio abaixo do ideal (0,8 a 1g/kg/dia). No entanto, grande parte dos alimentos fonte de proteína também são ricos em fósforo, mineral que deve ser controlado nestes pacientes.
Portanto, para alcançar a recomendação de proteína e não extrapolar a de fósforo, o consumo deve ser proveniente de alimentos com maior quantidade proteica e menor quantidade de fósforo por porção, isto é, menor relação fósforo/proteína.
Exemplos destes alimentos, são: clara de ovo, carne bovina, carne de porco e carne de frango. Nos casos de intolerância às carnes em geral, deve ser aumentado o consumo de produtos à base de soja, considerada fonte de proteína de alto valor biológico (1/2 xícara de chá de proteína texturizada de soja contém a mesma quantidade de proteína de 1 bife bovino de 85 gramas).
Fonte: Cuppari, L; Avesani, C.M; Kamimura, M.A. Nutrição na Doença Renal Crônica, Barueri, SP: Manole, 2013.
Por: Tatiana Stela Krüger – Nutricionista CRN10 1049
